Que devrait contenir un Plan de naissance?

"Tout objectif sans plan n’est qu’un vœu."
Antoine de Saint-Exupéry

" If you fail to plan, you plan to fail."
Benjamin Franklin

Le Projet de naissance

- Introduction : la venue au monde d’un bébé a toujours son lot d’imprévus. Néanmoins, il semble essentiel que chaque couple puisse réfléchir à deux de ce qu’il souhaite, dans l’idéal, pour la venue au monde de leur bébé.

- Définition : un projet ou plan de naissance est un texte (ou des pictogrammes) rédigé(s) par les parents pour formuler leurs désirs lors de la naissance de leur enfant.

- Qui l’écrit ? Les décisions et la rédaction revient au couple afin de réfléchir à deux sur les différents choix dans le but de se les approprier et d’être en mesure de les défendre. En effet, le partenaire est le protecteur du projet de naissance auprès du personnel médical, lors de l’accouchement. Une doula (accompagnante durant la grossesse, la naissance et le post-partum) peut apporter des informations, une bibliographie au couple afin que ce dernier puisse faire des choix éclairés. Le couple peut se faire conseiller par une doula

- Destinataire : Le projet de naissance est soumis au gynécologue-obstétricien, à la sage-femme ou à la sage-femme conseillère dans le but d’arriver à un accord. Il est, ensuite, déposé dans le dossier.

- Comment ? Claire, concis, efficace. Le but est d’oser demander tout en collaborant avec le personnel hospitalier. Il est, en effet, préférable d’exposer une demande avec une formule polie, au conditionnel, telle que : « nous souhaiterions », « nous désirerions » ou « nous aimerions » plutôt que de donner des ordres inutiles.

Le projet de naissance pourrait prendre en compte d'accepter ou de refuser les éléments suivants :
- Qui est autorisé à être présent (partenaire, doula, étudiants...),
- Implication du papa, de la doula, etc

- Ambiance, intimité, lumière, bruits
- Informer de chaque choix et de chaque intervention
- La gestion de la douleur : ballon de naissance, baignoire, Protoxyde d'azote (gaz hilarant), péridurale, etc
- La liberté de mouvements : choix des positions, monitoring, etc
- La fréquence des touchers vaginaux (hands off ?)

- Le droit de pouvoir boire et manger durant le travail
- L'induction (déclenchement du travail): rupture artificielle des membranes,  Syntocinon (ocytocine de synthèse), prostaglandine, etc
- L'assistance : ventouse, forceps, épisiotomie, etc
- La césarienne : douce ou participative est une naissance qui se rapproche le plus de la voie basse en milieu chirurgical. La mère retrouve un pouvoir de décisions: qui va être présent?, elle se rend au bloc à pied, lumière tamisée, musique, mains détachées, choix de pousser, d'assister à la sortie de son bébé (abaissement du champ stérile), microbiome, clampage du cordon (qui? après combien de temps?), découverte du sexe, contrôles effectués par le pédiatre sur le ventre de la maman, peau à peau, allaitement
- L'après-accouchement : qui va couper le cordon?, le clampage tardif du cordon ombilical (idéalement après qu'il ait cessé de pulser soit après 5 minutes), le peau à peau, l'allaitement, le fait d'attendre pour faire prendre le bain à bébé, pour que bébé reçoive les premiers soins, etc
- L'expulsion du placenta : naturelle ou dirigée (injection d'ocytocine de synthèse, massages)
- Le retour à la maison
- Etc

(Jn 16, 21)

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